临床上前牙牙体大部分缺损无法直接用冠来修复，桩核冠是保留残冠、残根并恢复其外观形态和功能的主要修复方法，纤维桩具有较高的强度，同时还具有耐腐蚀、抗疲劳、高透明度、生物相容性好等优点，但随着纤维桩修复前牙缺损临床应用增多，失败的病例也在增加，本课题通过实验的方法研究纤维桩临床应用，确定纤维桩的合理适用范围，为增加临床使用成功率提供指导。 研究解决的关键问题、所采取的技术措施 关键问题：在不同程度缺损的牙体上应用纤维桩修复的成功率，从而确定纤维桩的合理使用范围。 技术指标：对临床修复的病例进行随访观察，通过临床及X线片检查进行疗效评价。 技术措施：在对患者进行进行根管治疗之后，能够对剩余的牙体进行有效的修整，同时能对一些脆弱的薄壁以及弱尖去除，充分保留牙体的组织。之后利用纤维桩配套的预备钻以及完成钻来进行预备根管的成型，同时能制备出桩道的空间，并且桩的直径为根管直径的三分之一，其中根管壁的厚度则是保证在1mm以下。并且在进行根管治疗 中能够结合根管测量仪的工作长度来进行进行根管桩道预备深度的确定，为工作长度的三分之二，在其根尖区要至少保留出4mm根管充填 的材料，这样将有效保证根尖部分的有效封闭，能够避免出现渗漏的状况。 技术路线： 1牙体预备 ；2 纤维桩的粘结；3树脂核的成型；4 全瓷冠修复。 治疗结果：选取前牙残冠残根的患者，在对其完善根管治疗后，随机分为对照组以及实验组，实验组利用玻璃纤维桩修复方式，对照组则是采用传统铸造金属核冠修复方式，治疗之后对其进行随访2~5年，以此来查看其临床存留率。 结论：在患者前牙残根残冠修复治疗中，应用玻璃纤维桩修复方式具有很大的优势，能够提升对患者牙齿治疗的疗效，保证牙齿的存留率。 治疗优点：（1）运用玻璃纤维桩将有效避免根的折裂； （2）有效满足了人们的审美需求；（3）有效修复大面积牙体缺损的残冠残根。

齐齐哈尔医学院附属第二医院

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