任务来源：受齐齐哈尔科技局的委托对"CT引导下碘125粒子植入治疗肺癌的临床研究"。肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，外科手术、放疗、化疗是常用的治疗方法，对于常规治疗方法无效的患者，愈后差，死亡率高。本研究选取经手术治疗、放化疗治疗无效的患者为研究对象，在CT引导下经皮穿刺肺肿瘤，植入125I粒子，观察病人生存期、生活质量、术后反应、肿瘤大小、肿瘤标志物等指标。由此，寻找一种更加有效的治疗方式。 技术措施 严格按照碘125粒子治疗计划系统进行治疗计划的制定，并于CT引导下进行精确扫描定位，按照术前计划确定肿瘤穿刺部位以及进针方向，插入植粒子针，采用植入枪植入放射性碘125粒子。待植入完毕后逐步退针，直至针尖退至肿瘤前方边缘位置。然后再次进行CT扫描确认，以治疗计划为标准进行肿瘤剂量验证，如存在缺失则补种至符合要求为止。术后予以常规抗感染、止血等治疗。 经过治疗，病人生存期延长、生活质量提高、术后反应轻、肿瘤缩小，有极大的社会效益。本市能开展这项治疗，能减少患者外在就医，减轻患者和家属的负担。 随着社会经济的发展进步，肺癌治疗方法在增多，除手术、放疗、化疗等常规治疗外，125I粒子植入在临床上有广泛应用。125I粒子具有辐射距离短，对周围脏器损伤小，剂量可控等多种优点，术前制订TPS计划，术后复核，已经成为常规。随着研究的深入，125I粒子必将在肿瘤治疗领域发挥巨大作用。每例患者行碘125粒子治疗，产生经济效益约2万。直接经济效益约0.5万元。 经过多年临床实践，目前我科对肺癌患者CT引导下碘125粒子植入手术，取得良好的效果。该项技术操作方便，安全性高，适应性强，应用广泛，深受广大患者的好评，适合于在基层医院推广应用。具有广大的市场前景和社会效益。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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