胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化系统恶性肿瘤，尽管胰腺癌的治疗方法很多，如手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、基因疗法等，但由于肿瘤恶性程度高，容易侵犯周围血管及腹腔神经丛，所以临床疗效差，预后不佳，RFA(射频消融术)有手术创伤小、术后恢复快等特点。目前，射频消融术已应用于治疗肝脏、肾脏及肺脏等实质脏器肿瘤并收到良好效果。这些研究为晚期胰腺癌的治疗提供了新的思路。 胰腺癌患者主要有以下三种临床症状：梗阻性黄疸、胃输出道梗阻和疼痛，临床上对于晚期胰腺癌的姑息性治疗，大多以解除梗阻性黄疸及胃输出道梗阻为主，而肿瘤本身及疼痛症状并未作有效处理。虽然术后辅以放疗和化疗，但因为不敏感，所以无法有效延缓肿瘤进一步局部浸润及远处转移，疼痛症状亦持续存在，术后生活质量差。 本项目以如何缓解晚期胰腺癌患者疼痛、厌食等症状，并寻找有效方法对晚期胰腺癌的瘤体进行干预，延缓或阻止其进一步局部浸润和远处转移,根治性毁损全部肿瘤组织并最大范围保留正常胰腺组织、避免严重并发症为主要目的。对改善目前胰腺癌的治疗现状和改善预后具有十分重要的意义。 胰腺癌射频死亡病例存在共性特征，即消融过度。消融过度是造成周围脏器功能障碍、胰腺组织坏死及感染的原因。这与射频时间和温度等因素有关。与肺、肝等脏器不同，胰腺癌射频范围一定要小于肿瘤边界，这是其解剖特点所决定的，如何把握最大限度减瘤又不致消融过度成为胰腺癌射频的关键。该课题通过晚期胰腺癌患者射频消融术前、后对肿瘤标记物、血糖、影像学、生化指标的对比，以及手术组与化疗组在生存时间、生存质量的对比，为晚期胰腺癌的综合治疗开辟新的途径，并尽可能为晚期胰腺癌延长生存期提供策略。可明显缓解胰腺癌的疼痛症状，延缓肿瘤的发展和远处转移，最大限度改善患者生活质量、延长生存时间，具有一定的创新性。 该项目的研究结果可广泛应用于临床，实用性强，可解决晚期胰腺癌的治疗问题，缓解胰腺癌的症状，阻止或延缓肿瘤的发展和远处转移，将解除梗阻、缓解症状和治疗肿瘤有机的结合起来，最大限度改善患者生活质量、延长生存时间，为晚期胰腺癌的综合治疗开辟新的途径，并尽可能为晚期胰腺癌延迟生存期提供策略。从而为患者减轻痛苦并节约大量的治疗经费，也会给家庭、社会带来一定的经济和社会效益。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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