1、 任务来源 计划来源：本项目在2019年列入齐齐哈尔市科技局社会发展计划指导性项目。编号：SFZD-2019134 2、 应用领域和技术原理 本研究应用于临床护理方向。肺癌患者接受肺癌切除术后，常出现呼吸道分泌物增多、粘稠及肺部功能受损的情况。预见性护理依靠护理人员自身思维，增添各类护理需求的预见性，及时检出肺癌术后患者护理问题苗头，能够预见超前主动地制定有针对性的干预措施。本研究采用的预见性护理策略可以较好的改善患者的排痰效果及降低肺部感染情况，可以有效避免细菌的增生，达到预防肺部感染的作用。促进肺组织深层的痰液及分泌物引流，极大程度上改善了患者的排痰量及呼气与换气功能，保证患者呼吸道的顺畅。 3、 性能指标 (一) 采用随机数字表法分组的形式分为常规护理组和预见性护理组，分别采用常规护理手段和预见性护理策略（二）比较两组患者的护理满意度，讨论预见性护理策略的优势，制定人性化的预见性护理策略。 4、 与国内外同类技术比较 护理学经过多年的实践与发展到目前为止有了很大的进步，其中预见性护理的护理模式就具有较突出的优势，这种护理模式的核心理念就是在不良情况还没有发生之前就意识到危险因素的存在，从而采取合适的护理措施将不良情况消灭在萌芽状态，确保护理质量，确保患者的安全。 在国外有在围术期实施预见性护理措施的先例，使护士与医生默契地配合，顺利完成手术并缩短手术的时间，有效地提升了手术治疗效果，患者满意度很高。医院ICU科室，由于是疾病感染的高发区，ICU的护理要求较高，但是在本科室采用预见性护理的报道较为少见，尤其针对肺癌术后的患者的护理报道较为罕见，本研究通过对ICU肺癌术后患者采用预见性护理策略，用以提高患者的术后生活质量，提高治疗效果。 5、 成果的创造性、先进性 肺癌患者接受肺癌切除手术后，常伴有分泌物增多、粘稠，因疼痛等因素导致呼吸肌力明显减弱、咳嗽无力等现象，甚至气道堵塞、狭窄。预见性护理方案依靠ICU护理人员自身思维，超前主动的制定有针对性的干预措施，提高ICU肺癌患者的术后生活质量。 6、 作用意义 本研究通过探讨预见性护理模式在ICU肺癌术后患者中的应用效果，并制定护理策略，对提高患者的治疗效果具有一定的积极作用，极大的提高了患者的术后生活质量。 根据统计软件对两组患者的睡眠质量和生活质量进行评分。结果发现，护理后研究组患者的平均生活质量和睡眠质量评分均高于对照组。 7、 推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见 本研究通过总结目前不同护理模式，能够减少各种并发症，使并发症控制在10%以内；痰液粘稠度70%控制在I级，肺部感染率控制在30%以内。并减少了ICU 停留时间、机械通气时间、住院时间。提高护理满意度，护理满意度提高到95%以上。通过本研究制定的预见性护理策略，易为广大患者所接受，在很大程度上扩大了我院的社会知名度，进一步扩大了我院的患者源，为医院带来潜在的巨大经济效益，在临床具有较大的应用条件和推广应用前景。 存在的问题和改进意见 存在问题1：预见护理对提高ICU患者生活质量的作用机制尚需进一步阐明。 改进意见：对患者治疗过程中，评价生活质量的各方面进行综合分析，通过临床循证，探索作用机制。 存在问题2：预见护理通过改善哪个作用点，提高ICU患者的睡眠质量，需要对作用原理进一步探讨。 改进意见：通过对不同作用位点进行探讨分析，总结探讨作用规律。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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