本项目 2015年列入市科技局社会发展指导性计划项目。慢性鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一，近年来由于环境的污染，天气影响，各种鼻部的感染，激素的滥用等因素导致其发病率呈明显上升趋势。本课题的目的在于研究经鼻内镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。经临床及实验证实经鼻内镜加美敦力微创切割动力系统能够减小手术创伤、促进术后恢复、提高治疗效果，具有积极的临床价值。本课题收集我院自2013年1月至2015年1月门诊就诊的88例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为观察组，患者均使用耳鼻喉综合动力系统治疗，同时选取2008年1月至2012年12月经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者90例为对照组，患者采用传统的鼻内镜手术方式。治疗效果：治愈：患者症状消失，内镜下窦口开放良好．无脓性分泌物；好转：患者症状明显改善、内镜下可见肉芽组织形成，有少量脓性分泌物；无效：患者症状没有改善、内镜下可见窦口狭窄，有脓性分泌物。总有效率等于治愈率和好转率。 两组患者的手术相关指标观察两组患者的手术相关指标，包括手术时问、术中出血量、术后鼻腔黏媵恢复时问、鼻腔通气时间、疼痛指数采用数字疼痛评分法评价)。研究结果显示：1、观察组总有效率为98．69％，显著高于对照组的总有效率89。2％，两组的治疗效果比较有统计学意义。2、观察组患者出血量、黏膜恢复时问、鼻腔通气时问、数字疼痛评分均显著低于对照组(P<0．05)，观察组手术时问与对照组比较差异无统计学意义。本课题研究在全麻电视内镜显微摄像系统下应用微创切割动力系统手术治疗慢性鼻窦炎，因其集吸引、切割于一体，具有术野清晰、微创出血少、对粘膜损伤小等优点，缩短了手术及麻醉时间，显著提高了手术效率及安全性，降低了术后并发症发生率，节约了医疗费用，被越来越多的患者接受，逐渐变为主流的手术方式，产生了极大的社会效益，具有积极的临床价值。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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