1）任务来源：伤口造口失禁皮肤护理管理系统建立在老年肿瘤患者皮肤护理管理的有效性探讨该项目列入2019年齐齐哈尔市科技局社会发展指导性计划 合同编号：SFZD-2019143 （2）应用领域和技术原理 应用于医疗护理专业领域； 技术原理：项目负责人在医院收治的伤口造口失禁患者为研究对象，采用随机分组表将其随机分为研究组和对照组，每对照组采用常规方法护理，密切观察患者，预防相关并发症发生。研究组患者采用皮肤护理专项管理，采用多学科合作模式，进行预防措施同时应注重对皮肤保护。重点在于预防感染，包括消毒、敷料更换、抗生素局部使用等，同时缩短了患者住院时间，又保证了护理质量及患者出院后的生活质量。 (3)性能指标 采用随机分组表将其随机分为研究组和对照组，两组患者性别、年龄、伴随疾病等资料经统计学分析，差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。统计并比较两组患者伤口造口失禁并发症发生情况及护理满意度，采用自制护理满意度表于护理 1 周后进行调查，包括护理方法、护理态度、护理技术、护理质量等，总分100分，<60分为不满意，60~90分为满意，>90分为非常满意。满意度=( 非常满意例数 + 满意例数 )/ 总例数 ×100%。通过专项护理措施降低并发症发生风险，从而改善患者疗效，提高患者生活质量，缩短治疗时间，减轻患者痛苦，从而提高患者护理满意度。 (4)与国内外同类技术比较。 有研究表明，造口等皮肤并发症的发病率高达26％，其中有50％的患者是因为术后护理不当而发生的。西方国家，平均每1000人中就有１例造口病人。据统计，我国每年新增的永久性肠造口病人大约10万例，累计数量超过100万例。有关肠造口方面的研究文献也日益增多。临床上在积极治疗同时，配合有效护理措施对并发症预防至关重要。李爱妮等在伤口造口失禁患者中采用专项护理，得出较常规护理显著降低患者并发症发生率的结论。黄蓉等研究得出，伤口造口失禁专项护理措施为保障伤口造口失禁患者疾病治疗、预防并发症的关键。本项研究指出，影响伤口造口失禁患者疗效和生活质量关键在于并发症预防，应用先进材料可改善患者治疗效果和生活质量。 （5）成果的创造性、先进性。该项目研究的创造性是降低了患者皮肤并发症的发病率，提高了患者的生活质量和战胜疾病的信心。先进性是促进医患关系的和谐增加医院经济效益，提高患者满意度。 （6）作用意义 本项目研究可以改进我国持证伤口造口失禁护士(CWOCN)工作内容和模式，便于CWOCN很有效的开展工作，将循证护理落到实处，降低职业风险，有利于提高皮肤护理管理的有效性，有效提高护理质量，降低并发症发生率，提高患者生活质量，提高患者护理满意度。对患者皮肤并发症进行针对性预防，显著降低患者并发症，协助患者提高疗效，缩短治疗时间，节约了患者住院费用及医疗材料的浪费。同时应用先进材料，增加医院经济效益和社会效益。 （7）推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见 本研究项目应用范围广泛，各类伤口，造口以及糖尿病足等等，条件是各类医疗机构，患者量大，范围广有很大的应用前景。 存在问题本次研究的对像数量较少，在某种情况下所收取的数量相对较少待进一步完善；改进意见希望在结下的时间继续实施应用本研究获取更多的数据，进行有效循证并应用推广临床

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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