KL-6主要由增值的、受激发的或受损的II型肺泡上皮细胞分泌，对判断II型肺泡上皮细胞的功能具有特异性，近年多项研究报道KL-6高水平表达可能与肺间质性肺疾病、急性肺损伤、放射性肺炎、病毒性肺炎、药物相关性间质性肺炎、肿瘤等疾病相关联，其作用可能是促进成纤维细胞增殖和迁徙，从而影响纤维化的发生和发展。本研究血清KL-6浓度水平在特发性肺间质纤维化患者中的变化，比较其与非特发性肺间质纤维化的CTD组及正常对照组间的差异，探讨其与肺部HRCT、肺功能、临床及实验室指标的相关性，分析其在特发性肺间质纤维化疾病评估、诊断及鉴别诊断中的意义。国内发展状况：目前国内在IPF治疗和诊断方面无准确的实验室标准，目前国内对于IPF的有关于KL-6的相关研究未见报道，本研究位诊断和治疗该疾病提供了新方法提供基础实验依据，但其他的实验室检验方法也在不断的研究进展中。国外发展状况：日本专家O1Shlta等的实验显示血清KL-6水平高于S OOU/ml是结缔组织病并发ILD的标志，同时Nakaj ima等研究同样显示出在不同的CTD，包括RA, SLE, SSc, DM, PM，没有ILD的CTD患者的血清KL-6水平处于正常范围(低于S OOU/ml )，而伴有ILD的CTD患者血清KL-6水平高于S OOU/ml，因此KL-6是一个非常敏感的生物标记物指标，可作为肺间质纤维化的临床诊断。本研究显示，血清KL-6水平用于诊断肺间质纤维化具有较高的敏感性和特异性，且与病情严重程度及临床疗效相关，具有较高的临床应用价值。在诊断间质性肺疾病活动性方面，尽管有不少方法应用于临床，但我们认为，KL-6与其他指标相比显示出一定的优越性，并且使其正确的诊断成为可能。呼吸内科就诊的肺间质纤维化的患者较多，大部分患者主要因为感染诱发呼吸困难遂入院检查后才知患肺间质纤维化，针对患者肺间质纤维化的病因及疗效评估方便，对患者造成极大负担，多数患者未能明确病因导致疾病进行性加重，如早起确诊肺间质纤维化，并能做到早预防、早治疗，患者能显著提高患者的预后生活质量，KL-6检测方便、非创伤性、经济费用小、易为广大患者所接受，社会带来潜在的巨大经济效益。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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