（一） 任务来源 该项目为2017年齐齐哈尔市科学技术局社会发展计划指导项目。 （二） 应用领域及技术原理 本课题旨在使用MoCA量表对急性期脑梗死患者进行认知评估，同时收集患者的相关信息，最后通过SPSS18.0统计法对患者血清同型半胱氨酸水平与认知障碍之间的相关性进行分析总结。 (三) 技术性能指标 该研究主要采用病例对照试验，该研究选择的是神经内科住院治疗的急性期脑梗死患者，试验过程中共收集符合标准的患者198 例,其中女性患者90 例，男性患者108 例。详细记录患者信息如既往史、受教育程度，吸烟、饮酒等。所有患者送检血Hcy及其他常规生化检查等。评价指标 以血浆Hcy的指标在5 ~15 μmol/ L水平视为正常, 结果>15 μmol/ L则为高Hcy 血症。同时采用认知评估量表，也就是MoCA量表对患者进行认知功能评定。并根据MoCA 评分结果进行分组，MoCA 量表的分数在0 ~ 30 分范围内,如果最终结果≥26分 为正常。其中112例患者为认知功能障碍组，86例患者为无认知功能障碍组。 试验过程中使用的MoCA量表为国际统一认知功能障碍评分表，该表简单易懂，减少了年龄及文化程度对研究的干扰。最后通过SPSS17.0统计法处理数据，技术措施与国内外先进技术相似。 （四）与国内外同类技术比较 国内外已有科研对不同部位的脑梗死与认知功能障碍的相关性研究，同时总结出额叶、颞叶、丘脑等部位的梗死都出现不同类型的认知功能障碍，其中对丘脑梗死的研究偏多。Ipek，Hilal等研究认为丘脑与注意力密切相关。Levine等认为颞叶与视空间及执行能力关系密切，Lesenia等研究显示患者基底节卒中后注意力下降，定向力、执行力受损。国内的吕林利等研究显示急性期脑梗死患者在视空间、执行力功能EF、命名NAM、注意力ATT、语言功能包括表述与流畅性LANG、抽象概括能力ABS、记忆能力MEM、定向力ORT等方面与正常组明显下降。但没有专门对急性期的脑梗死患者的认知功能障碍进行系统研究。 （五）成果的创造性、先进性 该成果专门对急性期脑梗死患者的认知功能障碍的相关因素进行研究，同时探讨血清同型半胱氨酸水平与急性期脑梗死患者认知功能障碍的相关性。 （六）作用意义 目前老龄化问题日益加剧，老年人是脑血管病发病的高危人群，因此研究影响急性期脑梗死患者的认知功能障碍的相关因素是目前的研究趋势，通过在卒中早期对影响认知功能障碍的因素进行干预，可以提高患者认知功能恢复，提高生活质量。本课题对急性期脑梗死患者发病后出现认知功能障碍的危险因素进行研究分析总结，该成果的重要意义在于可以掌握脑梗死患者认知功能障碍的危险因素，对高危因素进行控制，同时对高危人群积极干预，降低认知功能障碍的发病率。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

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