1、课题来源与背景： Miles 手术是治疗直肠癌的重要手段，该术式作为直肠下段癌和肛管癌的根治性手术，疗效确切。但由于Miles 手术需进行腹壁永久性造瘘，患者术后长期使用人工造口袋收集粪便，不仅影响患者躯体形象，还影响患者的生理功能，容易造成患者自尊低下和社交障碍等心理变化，给患者生活带来较大影响，严重影响其生活质量。如何提高患者的自我护理能力，提高生活质量至关重要，故本研究将优质护理应用于直肠癌Miles术后患者，对术后恢复情况、自我护理能力、生活质量进行评估，探究优质护理服务在直肠癌Miles术后患者中应用的意义。 2、项目研究的目的、意义 （1）. 通过优质护理服务的实施，降低了患者术前紧张状况，促进了术后的恢复。 （2）. 通过优质护理服务的实施，提高直肠癌Miles 手术患者的自我护理能力，改善其生活质量。 （3）. 提高了齐齐哈尔医学院附属第三医院的整体护理水平，培养了高层次、复合型的护理人员。 3、主要论点与论据： 直肠癌行Miles手术患者进行优质护理服务有利于促进患者术后康复，提高患者的自我护理能力以及生活质量。 采用SPSS 15. 0 对数据进行分析，计量资料采用均数± 标准差表示，组间对比采用t 检验，计数资料的比较采用卡方 检验，以P＜0. 05 为差异有统计学意义。 表1两组患者术后胃肠功能恢复时间、术后下床时间、进食流质食物时间及住院时间对比((P<0.05) 组别 例数 进食流质食物时间（d） 下床时间 胃肠功能恢复时间 住院时间（d） 对照组 25 4.1±1.7 5.2±1.5 2.4±0.6 9.4±1.6 观察组 25 2.3±1.6 3.7±1.9 1.5±0.3 7.3±1.4 表2两组患者ESCA评分及SCL-90评分的比较(P<0.05 ) 组别 例数 ESCA评分 SCL-90评分 对照组 25 84.5±10.7 3.1±0.7 观察组 25 92.3±11.6 2.4±0.9 根据表1观察组患者术后胃肠功能恢复时间、术后下床时间、进食流质食物时间及住院时间均明显优于对照组，根据表2观察组患者术后ESCA评分及SCL-90评分均明显优于对照组，以上比较均有统计学意义。 4、创见于创新： 通过优质护理服务的实施，可使直肠癌Miles手术患者胃肠功能恢复时间短、术后下床时间早、进食流质食物时间早及住院时间短，减轻了患者的经济负担。我们进行成果立项以总结经验，明确理论依据，便于全市推广。应用条件成熟，有良好的应用前景。 5、社会经济效益、存在的问题： （1）社会效益 通过优质护理服务的实施，不仅增加的医院的经济效益，而且还培养了高层次、复合型的护理人员，提升了齐齐哈尔医学院附属第三医院乃至齐齐哈尔地区的整体护理水平。 （2）经济效益 直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，近30年来，我国直肠癌的发病率呈明显上升趋势，为直肠癌患者提供优质护理服务势在必行，通过对直肠癌Miles手术的优质护理，使术后胃肠恢复时间短，术后下床时间早、进食时间早、住院时间短，从而提高患者的生活质量，延长病人的生存期，也减轻患者的经济负担。 （3）存在的问题： 在应用中使用优质护理服务是否可以减少直肠癌行Miles手术患者术后并发症发生几率还需要进一步研究。可以考虑在后续项目中继续研究。 6、成果简介: 本课题研究总结优质护理在直肠癌Miles术后患者中的应用效果。此项技术应用优质护理服务模式，改善了基础护理服务不全面、针对性不高等问题。

齐齐哈尔医学院附属第三医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。