项目基本情况Basic information of the project
本项目 2016年列入市科技局社会发展指导性计划项目。近年来,随着生活节奏的改变,糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的发病率明显上升,糖尿病所导致的并发症也明显增多,作为DM最常见的并发症之一,糖尿病视网膜病变(DR)已然成为世界第三大致盲性眼病,是眼科医生治疗的一个重点。目前,对于DR的治疗主要有药物治疗,激光治疗和手术治疗。增殖性糖尿病视网膜病变可以引起一系列严重的眼部并发症,如玻璃体积血、玻璃体增殖,牵拉性视网膜脱离等从而严重影响患者的视功能,而一旦进入这个阶段,即使行玻璃体切割术联合全视网膜光凝术,视网膜功能亦很难恢复,因此在非增殖期找到一种有效的治疗方法非常重要。本研究主要发挥祖国医学博大精深,利用羟苯磺酸钙联合中药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变,利用无创的手段评价视网膜功能。经临床及实验证实,新的方法可以无创伤,短时间,方便,快捷的为糖尿病病人进行相关检查,评价眼底并发症的严重程度,更好的评定糖尿病发展阶段,为糖尿病人治疗效果提供依据;有效的中西医综合疗法能够提高患者生活视力,节省手术、激光治疗费用,同时减少治疗风险,提高患者生活质量,具有积极的临床价值。
本课题收集我院自2016年7月至2017年3月眼科门诊就诊,确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者160例,随机分为治疗组及对照组。治疗组:羟苯磺酸钙联合中药组方,对照组:羟苯磺酸钙常规用药。疗效判定标准:参考"中医病症诊断疗效标准"中的相关内容,评价两组经不同方法治疗后的效果:(1)显效,微血管瘤、出血点及出血斑数量、硬性渗出及软性渗出面积均显著减少;视力提高2行。(2)有效,微血管瘤、出血点及出血斑数量、渗出面积至少有1项显著减少;视力提高1行。(3)无效,眼底无变化亦或者是病情加重;视力未改善。总有效率等于显效率和有效率。
两组患者的指标观察包括视力、视网膜各象限微血管瘤、出血点及出血斑数量、硬性渗出及软性渗出面积,OCT检查黄斑区网膜的厚度,mfERG检查记录各环P1波反应密度。
研究结果显示:1、OCT及mfERG可以较早的评价糖尿病视网膜病变患者视网膜的功能状态,从而评价糖尿病视网膜病变的严重程度。2、治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照组的总有效率81.25%,两组的治疗效果比较有统计学意义。
目前,针对糖尿病视网膜病变的药物治疗比较少,找到一种有效的治疗手段非常重要,本研究对于糖尿病视网膜病变采用羟苯磺酸钙联合中药治疗,经过系统治疗后,血管壁的功能逐渐好转,视网膜水肿减轻,这不仅提高了患者的视觉质量,而且有重要的经济效益和社会效益,存在推广价值,具有广阔的前景。
管理团队与技术团队Management team and technical team
齐齐哈尔医学院附属第三医院
效益分析Benefit analysis
该项目为储备库项目资源,暂无效益分析内容。