项目基本情况Basic information of the project
本项目于2021年列入齐齐哈尔市科技局创新激励项目,项目名称《老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者胆囊穿刺引流后不同时期行 LC 临床疗效对比分析研究》,项目编号:CSFGG-2021156
老年胆囊结石伴急性胆囊炎是临床常见的普外科疾病,起病急,疼痛剧烈,病情发展迅速。老年患者多数患有其他基础疾病,非手术治疗效果差,急诊手术治疗风险较高,并发症多, 病死率高。经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, PTGD)具有创伤小,恢复快,短时间内降低胆囊张力,减轻毒素入血,安全性高等优势, 为择期行腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)争取到最佳手术时机。但选择何时为手术时机对患者临床疗效最优仍无却确定的结论。
研究目的主要是老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者在行PTGD后不同时期行LC的临床疗效对比分析,该研究项目为老年胆囊结石伴急性胆囊炎治疗策略提供新的依据,为此类疾病患者提供更合理的治疗方案,减少中转开腹及其他并发症的发生,缩短手术时间、住院时间及相关治疗费用,增加患者的获益率。
PTGD治疗后多久才是LC最佳手术时机?
本次研究中,通过对 PTGD 后不同时期 LC 治疗患者的临床资料进行分析表明,PTGD 后60-120d 是 LC 的最佳治疗时机,相比 60d以内和 120d 以后的 LC 治疗患者,60-120d 治疗的患者,其手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,均明显更短,治疗费用明显更低,中转开腹率也最低。
我国老龄化人口不断增多,饮食生活也发生改变,老年胆囊结石伴急性胆囊炎发病率逐年增高。PTGD联合LC治疗方案有效改善老年患者预后,更有利于患者术后康复,选择恰当的手术时机,可减少患者术中失血量、术后并发症,降低中转开腹率,缩短手术时间及住院时间,有利患者康复。在老年胆囊结石伴急性胆囊炎获得合理的治疗方案及恰当手术时机,疗效满意,缩短住院时间,减少住院费用,患者及家属认可,取得良好的社会影响,提升我院知名度,吸引更多患者就医,带来巨大的经济效益。
该课题观察病例数偏少,建议继续观察,继续增加病例数,为临床提供更多的样本。
管理团队与技术团队Management team and technical team
齐齐哈尔医学院附属第三医院
效益分析Benefit analysis
该项目为储备库项目资源,暂无效益分析内容。