感染性角膜炎是严重威胁视力的一种常见角膜病，发病急、发展快、来势猛、变化多端，如不及时有效的治疗，可发生角膜溃疡穿孔，甚至眼内感染，最终眼球萎缩。感染性 角膜溃疡主要包括细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性角膜溃疡等在细菌性角膜炎疾病局部抗生素药物制剂中分成眼膏、眼药水、缓蚀剂和凝胶剂。临床角膜炎疾病治疗中予以较高浓度强化的抗生素进行滴眼，能够有效提升病变组织药物的有效浓度，凝胶剂型、眼膏剂型抗生素药物能够有效提升药物在眼表的停留效果，并保持眼表的润滑以及用药延续性，尤其适用于儿童。结膜下的注射用药方法能够有效提升药物的利用度，但存在机体局部的刺激性，如果临床注射次数比较多容易发生结膜下的出血及瘢痕化。相关临床研究发现，结膜下的注射用药效果不会比滴眼的效果好，但特定情况如角膜的溃疡发展非常快速时需穿孔，或是患者滴眼液的用药依从效果不理想时，可应用结膜下的注射给药。徐旭等利用利多卡因氯霉素复合液持续冲洗治疗眼部烧伤，促进角膜愈合取得满意效果。抗生素治疗细菌性角膜炎疾病时会对角膜的基质细胞相关活性进行抑制，并造成基质的愈合推迟。临床用药中氟喹诺酮对于角膜的基质细胞相关增殖造成一定抑制， 且环丙沙星的抑增殖效果最强，与药物浓度、接触的时间呈正相关。 本课题将结膜囊持续冲洗护理方法引入感染性角膜溃疡患者治疗护理中，应用整体连续护理的思想，关注感染性角膜溃疡患者治疗前后的治疗状态，同时建立可靠的治疗评估体系，本课题在研究期间共治疗患者90例，效果显著，有效率80%，从而评估了结膜囊持续在治疗感染性角膜炎中的临床应用价值。感染性角膜炎是严重威胁视力的一种常见角膜病，发病急、发展快、来势猛、变化多端，如不及时有效的治疗，可发生角膜溃疡穿孔，甚至眼内感染，最终眼球萎缩。本课题在感染性角膜炎患者中应用结膜囊持续冲洗护理中应用护理干预方法，根据患者结膜囊分泌物细菌培养结果，行每日1-2次敏感抗生素结膜囊持续冲洗，7天一个疗程，同时联合应用敏感的抗生素滴眼液及促进角膜上皮愈合的药物，对照组只应用敏感的抗生素滴眼液及促进角膜上皮愈合的药物，进行对照临床实验研究。同时对患者实施整体护理干预，减轻患者的心理压力，促进患者的康复。一方面需要对患者实施心理护理干预，增强患者的信心，降低焦虑、抑郁的发生，让患者保持一个乐观的心态，积极的配合治疗；另一方面进行生活护理、饮食护理等护理干预。通过结膜囊持续冲洗的护理方法提高感染性角膜炎患者的治愈率，减低致盲率，提高患者生存质量。

齐齐哈尔医学院附属第一医院

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