①课题来源与背景 成果依托2020年齐齐哈尔市科学技术局社会发展联合引导计划项目：桥本甲状腺炎与高分化甲状腺癌风险相关性研究，合同编号：LHYD-202036。 ②研究目的与意义 本研究目的是探索桥本甲状腺炎患者甲状腺功能状态与分化型甲状腺癌风险的相关性。桥本甲状腺炎多见于中年女性，近年来发病率越来越高。桥本甲状腺炎对患者的危害极大，一方面导致患者的甲状腺功能减退，引起一系列内分泌功能紊乱的症状，另一方面认为有致癌的风险，因此积极研究HT发展为DTC的高危因素，及时采取干预措施对防治甲状腺癌具有重要的意义。 ③主要论点与论据 回顾性研究：HT合并DTC患者的临床病理特征，寻找简单可行的预测指标。尤其通过研究其功能状态，免疫情况与甲状腺癌风险的相关性，研究结果表明：超声低回声、边界欠清、A/T值≥1、微钙化和血清学检查FT4、TSH、TgAb均为HT并发DTC的危险因素，其中甲状腺激素FT4、TSH、TgAb 三项联合预测价值比较高，可用于HT并发DTC早筛，为临床防治甲状腺癌提供更方便有效的手段。 ④创见与创新 本研究建立ROC 曲线分析发现，FT4、TSH、TgAb 三联联合指标较单项指标预测HT并发DTC价值更高。因此，可通过应用这些指标对H 患者进行早期筛查，有的放矢地实施早期干预。 ⑤社会经济效益，存在的问题 通过临床常规的检测数据，如甲状腺功能水平，抗体滴度测定等评判癌变风险可操作性强，价格低廉，方便推广，短期内就可以将研究结果应用于临床实践。临床问题临床解决，关注临床常用检测指标在疾病诊断和预后中的价值，评判癌变风险可操作性强，可行性更高，经济价值和实用价值都相对更有优势。 存在的问题：本研究局限在于研究对象仅为HT并发DTC患者，未能对HT 与滤泡状、髓样癌等类型DTC的关系进行探讨，今后还需进一步扩大样本量加以研究。 ⑥取得的研究成果 本研究形成研究报告1份，约1万字；中文核心论文1篇：桥本甲状腺炎并发分化型甲状腺癌的影响因素及甲状腺激素水平对其预测价值，郑州大学学报(医学版)， 2021，56（6）：875-879；国家级学术期刊发表论文1篇：桥本甲状腺炎与高分化甲状腺癌风险相关性研究，养生保健指南，2022（29）：13-16。

齐齐哈尔医学院附属第一医院

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