椎间孔镜脊柱微创技术的目的是通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及射频机，共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。使用椎间孔髓核切除术可以精确的对椎间盘进行手术而不触及健康组织。由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性，该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径，在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织，比通常的后路手术创伤小。典型的开刀椎板切除术为了接近目标点，必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏，这通常要求立即进行脊柱融合。相反地，椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器，逐渐扩大椎间孔，对脊柱的稳定没破坏，可完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。 第三代脊柱内镜微创治疗技术BEIS（倍斯技术）是在第一代TESSYS技术和第二代maxmore技术基础上发展起来的，有国内著名脊柱内镜专家白一冰教授率先提出。该技术全面改良了TESSYS技术和maxmore技术，跳出于疝出物为目标创新性提出全面神经根松解的概念，是真正意义上的不破坏椎板与椎管结构的椎管内成形与神经根松解减压技术融效果。 技术特点： ⑴、椎间盘髓核摘除.⑵、骨赘切除.⑶、椎间孔扩大成形.⑷、黄韧带成形.⑸、纤维环成形.⑹后纵韧带切除/成型.⑺侧隐窝扩大成形。 椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念。适应症广，可以开展腰椎所有节段的椎间盘突出、椎管狭窄等。实行椎间盘髓核摘除、椎间孔扩大成型、黄韧带及纤维环成形，骨赘切除等术式。手术的满意疗效可以达到75%-90%。由于它的诸多优越性，目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜髓核切除术在将来会和发展完善的关节镜一样成为该领域的主导地位。

密山市人民医院

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