1、课题来源与背景：偏瘫是脑卒中患者最常见功能障碍之一,不仅严重影响患者的自理能力,也给家庭和社会造成沉重的经济负担。特别是近年来随着人们生活方式的改变、工作压力的增加以及周围环境的变化,脑卒中发病率呈逐渐增加的趋势。 2、技术原理及性能指标：运动想象是将过去的运动经验转化为工作记忆，并将此种记忆投影到心理表征的一种内心行动，是一种认知处理过程，想象者想象自己执行一个动作，但是没有肢体的活动，甚至没有肌肉的收缩，它包括动觉意想、视觉意想和观察其他人实际运动的方法。 3、技术的创造性与先进性：近年来,国外开始有把运动想象应用于偏瘫患者康复训练的研究报道,但研究不多,且主要是针对瘫痪的上肢功能。已有的研究结果显示运动想象对于恢复偏瘫患者的上肢功能是有效的,在康复训练中结合运动想象可以改善患者瘫痪的上肢功能,提高活动能力，仅有极少数对于运动想象在偏瘫患者平衡和下肢功能康复中的应用研究,但这些研究多为小样本的单病例研究,且缺乏与偏瘫患者之间的对照研究。在国内该方面的研究也较少。本课题采用康复训练结合运动想象治疗偏瘫患者患侧肢体功能障碍,收到了较好的治疗效果。 4、技术的成熟程度，适用范围和安全性：我院康复医生及治疗师已熟练掌握了此项技术,通过临床研究证实了康复训练结合运动想象疗法可以明显改善偏瘫患者的肢体功能，增强其生活自理能力，为该治疗方法在临床应用提供了依据，应用中安全性较好，受到患者一致好评。 5、应用情况及存在的问题：本项技术在我院应用多年，未出现严重问题。 6、历年获奖情况：2013年获得哈尔滨市卫生局新技术引进应用奖一等奖，黑龙江省卫生厅新技术引进应用奖三等奖。 7、成果简介：研究目的：证明运动想象疗法能够减轻偏瘫患者肢体功能障碍，推广临床。 研究意义：康复训练结合运动想象疗法能明显改善偏瘫患者的肢体功能障碍，此项目的研究为偏瘫患者的康复治疗提供了一种新的治疗手段, 增加了临床康复疗效, 能够提高患者的自理能力和生存质量,同时减轻家庭和社会的经济负担。研究内容：（1）分组方法：所有偏瘫患者随机分为治疗组和对照组。（2）治疗方法：两组患者均给予神经内科药物治疗和常规康复护理。治疗组在常规康复训练的基础上加用运动想象疗法，每日1次，每次15min。（3）评定方法：康复治疗共30天。在30天期间,各组分别进行康复前和康复后两次评价。肢体运动功能评价采用简式Fugl-Meyer(FM)评分法评价，ADL评价采用巴氏指数（BI）评分法评价。（4）统计学方法：应用SPSS14.0统计软件进行统计学处理，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，以P﹤0.05为显著性差异。

哈尔滨市第二医院

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