支气管哮喘是一种阵发性、反复发作性以呼吸困难为主要表现的一种气道慢性炎症性变态反应性疾病。本病发作时多伴有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞的浸润，具有气到高反应性。西医治疗该病多采用解痉、平喘、抗炎等药物治疗，短期疗效显著，但由于其副作用较大，不应作为长期治疗哮喘的方法。近年来，穴位贴敷疗法在支气管哮喘的防治方面取得了良好疗效。不同于西医常用药以血液为载体发挥作用，穴位贴敷疗法是通过将药物刺激输穴，激发经气效应，从而联络脏腑，以达到调和阴阳，通利气血，扶正祛邪的作用。而现代研究亦表明该疗法可以提高机体非特异性免疫力，降低人体过敏状态以及改善丘脑-垂体-肾上腺素系统功能。由此可见，穴位贴敷疗法必将为哮喘的防治开辟一个新的前景。支气管哮喘是一种严重危害人类健康的疾病。近年来发病率日益增高，已经成为患者、家庭甚至社会一个严重负担。支气管哮喘属中医学“哮病”范畴，是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气到高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。目前支气管哮喘的具体治疗方法多种多样，主要有西医和中医疗法两大类。西医疗法主要为抗炎、对症、免疫治疗，但西医治疗存在治疗单一、用药安全性差、费用昂贵、部分药物远期疗效不能明确、副作用较大等不足。中医在治疗支气管哮喘方面因其操作简单有效，且无副作用而其独特的优势。其中三伏贴治疗支气管哮喘以其安全有效、简便易行的特点被临床普遍应用。穴位贴敷疗法在治疗支气管哮喘方面拥有举足轻重的地位。自清代张满创制的白芥子散穴位贴敷治疗哮喘病以来，穴位贴敷法治疗支气管哮喘因为简便易行、安全有效的特点沿用至今。现代医者多在此基础上对贴敷药物、剂型、穴位、时机及时间长短上加以改进。穴位贴敷疗法的作用实质可归纳为如下三方面：一是穴位的刺激与调节作用；二是药物吸收后的药效作用；三是两者的综合叠加作用。在药物组成方面穴位贴敷治疗哮喘多选用具有发泡作用的药物如白芥子、甘遂等，辅以辛温通散、化痰平喘、祛风活血的一类药物。贴敷穴位多选择背部腧穴为主，背部选穴贴药有振奋诸经阳气，温通腧穴，使气血输注出入流畅，驱邪达表之功。穴位贴敷时间的长短因病、因人、因贴敷时机而不同，目前所存在的各种贴敷治疗时间差异很大，成人贴敷治疗的时间多位2-8h之间。经过贴敷之后，局部皮肤有灼热感。取下后，可见敷药处皮肤潮红，或有细小水泡出现。岩盐气溶胶疗法是一种产自俄罗斯盐矿区的岩盐，通过在室内模仿盐矿区的环境进行非药物治疗，是一种无副作用物理治疗方法。岩盐气溶胶可以改善支气管内溶物的流变特性，促进黏液纤毛的廓清作用，使支气管纤毛上皮机能正常化，对呼吸道菌丛具有灭菌和抑菌作用，刺激肺泡巨噬因子的增加及其吞噬活性的增强。岩盐气溶胶悬浮颗粒发挥局部康复和抗炎作用时能直接对系统体液状态，细胞免疫和一般非特异性机体抗力产生积极的影响，有利于降低高敏华水平。岩盐气溶胶悬浮颗粒作用于呼吸道的不同致病和康复机制时，它能发挥溶解黏液，促进支气管引流和抗炎的作用。通过作用于支气管内导致内分泌失调，水肿和发炎的成分来逐渐改善支气管的开放性，引流功能的改善及呼吸道炎症状况的减弱促进了高反应性的间接缓解和梗塞物内支气管解痉组分用量的减少。极大地提高药物治疗的效果并改善病人的呼吸系统及其他各系统状况和病人的情绪状态。中药穴位贴敷法集内治外治于一身，融药疗与理化刺激于一体，辅助治疗支气管哮喘疗效确切，方法简便、不良反应少，其作用机制可能通过多方面调节身体机能，改善机体的炎症反应而实现。治疗中加用岩盐气溶胶疗法治疗支气管哮喘能提高疗效,有利于肺功能的改善，其疗效确切，无明显副作用。现已部分应用于临床工作中，疗效明确，值得推广。

哈尔滨市第二医院

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