项目基本情况Basic information of the project
腰椎融合术是治疗腰椎疾病的经典手术方法之一,它在腰椎退变、不稳、滑脱及椎间盘源性疼痛等疾病的治疗中扮演十分重要的角色,腰椎术后是否融合稳定对患者的预后尤为重要。尽管国内外脊柱外科医师在治疗腰椎不稳时采用了诸如后外侧植骨融合技术、后路椎体间植骨融合、应用或不应用椎间融合器、进行或者不进行椎弓根螺钉固定等不同的治疗方法。每种方法都有各自的优缺点,这就使治疗此类疾病时没有一个公认的效果最佳的治疗方法,所以迫切需要研究出一种最有效的融合方法,一方面指导临床医生进行手术操作,一方面给予患者选择最佳的治疗方案、促进腰椎融合、减少相应并发症的发生。本项目就是对 “后路椎间加后外侧植骨融合术”这一新型术式对腰椎退行性疾病术后腰椎稳定性方面进行研究,评价其疗效,并与目前临床上常用的术式进行比较分析,最终得出结论,提高疗效、减轻病人的痛苦,为患者减轻医疗负担、为社会节省宝贵的医疗资源。本项目的特色就在于基于脊柱稳定的“三柱理论”进行了脊柱的前、中、和部分后柱的融合固定,该项目具有很好的临床应用前景。
手术方法:在全麻后,取患者俯卧位,腰椎后侧正中切口,切开皮肤及皮下,分离两侧竖脊肌,暴露手术节段,处理间盘或腰椎滑脱后,后路椎弓根钉棒内固定后,取椎间融合器植骨后做椎间融合,再取颗粒骨于病变节段间横突和小关节去皮质化处理后,在其间植入大量的颗粒骨使上下节段融合。
该项目创新点在于将脊柱椎间融合技术和后外侧融合技术两项技术结合在一起,使融合后的脊柱前柱、中柱和后柱稳定性明显增加,克服了以往单一技术术后出现的脊柱融合处假关节不融合现象。此项技术安全,有效,已成为治疗腰椎退行性疾病、腰椎不稳、腰椎畸形等脊柱疾病的新方法。
管理团队与技术团队Management team and technical team
哈尔滨市第一医院
效益分析Benefit analysis
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