补肾活血益智汤系笔者27年临床工作治疗缺血性组中后认知功能障碍的经验方，本研究旨在观察补肾活血益智法治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例，治疗组给予补肾活血益智汤（熟地黄 20 g，山药15 g，枸杞15g，山茱萸 15 g，远志 15 g，益智仁 15g，地龙10 g，丹参 15 g，川芎15g，石菖蒲10 g，甘草10g水煎服，一日2次，早晚分服，共治疗 12 周），对照组给予尼膜同（尼莫地平片）每日30 mg，分3次口服，疗程12周。治疗前后采用简易智能精神状态量表(Min-iMentalState Examination,MMSE)及日常生活活动能力量表(Activity ofDaily Living,ADL)评定疗效，并对其进行安全性评估。两组疗效比较，治疗组与对照组治疗6周和12周后评估时差异即有统计学意义(P<0.05)，观察有无任何不良反应，安全性评估有无异常。 本研究项目完成后，将为缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的治疗提供新的治疗方案，解决西医治疗费用高，副作用大，患者依从性差的弊病，提高缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的治疗疗效，有较强的实用性和推广性，为我国乃至世界范围内该病的治疗作出积极贡献。目前在我院投入使用并获得较好的经济收益。 本研究结果显示补肾活血益智汤能够延缓血管性认知障碍转化为痴呆的进程，降低痴呆转化率，补肾活血益智汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者可明显改善其认知功能和日常生活活动能力，疗效显著，明显优于尼膜同组，且安全性良好，无明显不良反应，值得临床推广应用。但因本研究样本量有限，补肾活血益智汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍尚需进一步的深入研究。

哈尔滨市中医医院

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