近年来国外学者研究发现COPD是一种身心疾病，抑郁和焦虑等负性情绪在该病的发生、发展和转归中起着重要作用，可导致抑郁、焦虑情绪产生，这些负性情绪又能加重COPD发生的危险，二者相互影响。在长期抑郁、焦虑等负性情绪的影响下，部分患者失去治疗的耐心，消极治疗影响了治疗依从性，降低了疗效。在过去的20年，大量的实验研究了身体锻炼改善抑郁的效果，绝大多数研究采用了长期的有氧锻炼，如慢跑和健身走，然而，被试最初的抑郁程度，对照组的选用以及运动干预的过程等各个研究都不尽相同。目前，国内外尚未将运动治疗应用于慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁康复治疗。 本研究通过运动疗法，纠正加减患者生活习惯，帮助患者树立正确的保健意识，突破传统护理无法改变的瓶颈，找到改善COPD患者抑郁的护理干预方法。 本次研究选取52 例COPD患者，随机分为试验组和对照组，各26例。对照组给予支气管扩张、健康教育、氧疗，试验组在对照组的基础上实施运动疗法，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、ADL生活质量量表对两组患者治疗前后进行评估。结果显示实施运动训练后，对照组患者SAS、SDS评分干预前后无明显变化，试验患者SAS、SDS评分均明显低于治疗前（P<0.05），两组治疗后组间比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）；试验组生活质量的改善优于对照组（P<0.05），提示运动疗法能有效的改善COPD患者焦虑、抑郁负性情绪，提高患者的生存质量。在全球COPD控制策略中，肺部康复治疗成为新的治疗点，下肢的运动训练成为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[18-20]。运动训练，在传统医学及现代康复医学的指导下，通过运动的方式达到调节身体平衡、治疗疾病的目的。运动训练具有操作方便、无副作用的优点。运动训练改善患者的焦虑、抑郁情绪，其原因可能为：通过运动训练提高了患者运动能力及肌肉负荷能力，患者能逐渐适应日常生活，甚至生活自理，减少了自卑心理，增强了疾病治疗的信心，变负性情绪为正性情绪，提高了生活质量。

哈尔滨医科大学第四临床医学院

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