结核病是危害人类健康的重要传染病之一。结核病的早期诊断具有重要的临床意义。临床实验室中，结核菌涂片检查的阳性率仅能达到30%，传统的药敏试验方法烦琐、费时，由于结核分枝杆菌生长缓慢，在得到分离株后3-4周才能获得结果，Bactec．960TB系统使结核分枝杆菌药物敏感性试验时间缩短，但还不能为结核病的早期治疗提供有利依据，造成结核患者在人群中播散。某些特殊人群患肺结核症状、体征和胸部X线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同特点,即所谓“不典型肺结核”,较易延误诊断。无痰或痰菌涂片阴性的不典型肺结核在临床上更易被误诊、漏诊，因此获得细菌学检查的确切依据尤为重要。 基因芯片是近几年在高科技领域内出现的最具时代特征的重大科技进展之一。利用基因芯片可以快速准确的获得各种疾病菌种和耐药性方面的信息，为疾病的治疗提供依据。 支气管肺泡灌洗液进行痰涂片查抗酸杆菌、痰结核分枝杆菌快速培养大大提高了肺结核病的确诊率，但结核菌涂片阳性率远远低于基因芯片检查，结核菌培养时间长，难以提供早期的诊断依据。肺泡灌洗液抗酸杆菌基因芯片检查则为肺结核病早期诊断提供了明确的病原学依据，同时还可以与非结核分支杆菌肺病相鉴别。 此项技术可以在有条件的结核病定点医疗机构、综合性医院推广应用，可以极大地提高结核病的筛查率。 我们对已经具备支气管镜检查、基因芯片检查的结核病定点医疗机构、综合性医院提供免费技术支持；尚不具备检查条件的，可以将可疑病人就近转诊到具备条件的结核病定点医疗机构、综合性医院。 已经发表的文章： 1.肺泡灌洗液结合基因芯片对肺结核早期诊断的临床意义.医学信息，2014,12（27）349-350； 2.三种不同方法治疗支气管结核的临床疗效分析.医药卫生，2016，16:68. 获奖情况： 1.“支气管肺泡灌洗术对少痰或无痰可疑肺结核的诊断价值”获2014年度黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一等奖； 2.“支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术（RNA-SAT）在涂阴肺结核中的应用”获2017年度黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一等奖。

黑龙江省传染病防治院

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