课题来源与背景：课题由黑龙江省皮肤病防治研究所与哈尔滨市疾病预防控制中心合作，组织研究团队是在2012中国全球基金艾滋病项目艾滋病防治重点问题研究项目基础上，完成的护理干预对艾滋病病人药物依从性及生存质量影响的研究研究课题，项目为黑龙江省卫生厅资助性计划，标号：2013-405临床医学.护理学、预防医学与公共卫生学专业，实施时间为2012.12-2014.1。 研究的目的和意义:针对病人的背景和需求，积极实施综合护理干预，探索在艾滋病病人中开展综合护理干预的方法并评价其效果,对提高艾滋病病人治疗依从性和生存质量具有实践意义。 技术原理及性能指标：通过随机选取2010-2012年开始治疗的240名艾滋病患者。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集患者的基线资料，将240名患者随机分为两组,对照组和干预组均给予常规护理措施，对干预组患者在常规护理的基础上，针对其护理需求制定干预措施，实施护理干预 具体干预措施，(1)重视家庭护理关怀，提高同伴支持性服务意识；(2)强调自理概念，充分发挥患者在疾病过程中的主观能动性；(3)给予心理护理及生活指导，保持良好心态，促进身心健康；(4)加强治疗依从性教育及不良反应护理，提高抗病毒治疗效果；(5)给予住院病人护理及家庭探视，用爱和坚持，唤起患者生活信心；(6)开展随访服务，了解患者近期健康状况，给予护理指导；(7)建立QQ群，电话热线，开展短信服务业务，实现服务精细化、人性化。 本研究追踪10个月收集患者终期资料做终期评估，并与基线资料进行对比分析。 结果：护理干预能够明显提高艾滋病患者的治疗依从性和生存质量。患者的心理状态能够明显影响其治疗的依从性，患者的职业、经济状况、心理状态、是否吸烟和每天睡眠时间对其生存质量存在明显的影响，护理干预后患者的治疗依从性和生存质量存在明显的关联性，能使患者的治疗依从性和生存质量同步提升。 结论： 本文设计的护理干预方案是合理有效的，能为提高艾滋病患者的治疗依从性和生存质量相关政策的制定提供依据。在制订护理干预方案时应侧重于患者的心理干预，使患者平静的面对工作与生活。在提高患者生存质量方面，应鼓励患者积极参加工作、调整心态、寻求放松方式和改善睡眠质量，护理干预能够同步提高患者的治疗依从性和生存质量，在日常护理中应加强两者的关联性教育，使患者正视疾病，积极配合治疗，延长生命。 检技术的创造性与先进性；在国内率先打破单纯的医疗机构的针对艾滋病病人护理干预，充分发挥艾滋病防控机构、性病治疗机构及同伴教育员、志愿者多部门优势，开展综合护理干预服务，扩大护理干预外延，对其配偶和子女进行HIV抗体检测，对艾滋病病人进行权利与义务教育及安全套推广，减少二代传播，维护社会稳定。把成果推广列入课题研究范围，解决科研与成果转化脱节的现象，实现学以致用，研以致用的科研改革的先进理念。 社会与经济效益：在课题的开展过程中，我们更多的接触艾滋病病人，更多的了解了艾滋病病人的心理、治疗及生活需求，社会的关爱和医务人员尽职尽责对他们的重要性，此项工作不仅仅是一次研究，发挥性病防治、疾病防疫、临床诊治及NGO、志愿者组织多方优势机全方位、立体式的护理干预，提供了高效、优质的服务，使艾滋病病人更好关怀与帮助。为患者带来的亲情和温暖，取得了良好的经济效益和社会效益.

黑龙江省皮肤病防治研究所

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