课题来源与背景：进展性脑梗死患者，其治疗以抗栓，改善局部脑血流及脑保护为主，抗凝是治疗的重要方法，也是医学界长期研究与关注的热点。怎样阻止疾病发展，降低死亡率，减轻致残率，减少远期不良反应终点事件一直是困扰神经科医生的一大问题。现临床上在治疗进展性卒中多采用常规治疗基础上联用肝素类阿加曲班或丁苯肽，但国内关于二者联用治疗进展性卒中的报道甚少，而对于二者联用随访观察减少远期不良反应终点事件的文献报道在国内外少见。 技术原理及性能指标：大量研究表明，阿加曲班是一种新型凝血酶抑制剂，其治疗进展性脑梗死疗效好且不良反应低。丁苯肽为治疗脑缺血的国家一类新药，可缩小局部脑缺血的梗死面积，降低致残程度及促进细胞功能恢复。本实验观察阿加曲班联合丁苯肽治疗进展性脑梗死疗效。选择于我院就诊的进展性脑梗死患者，随机分为实验组和对照组，通过 NIHSS评分和Barthel指数量表观察治疗前后2组患者的神经功能缺损的改善情况及生活质量评分改善情况。 技术创造性及先进性：现临床上在治疗进展性脑梗死多采用常规治疗基础上联用肝素类阿加曲班或丁苯肽，但国内关于二者联用治疗进展性脑梗死的报道甚少,而对于二者联用随访减少远期不良反应终点事件的文献报道在国内外少见。 技术的成熟程度，适用范围和安全性：本项目使用药物丁苯酞及阿加曲班临床应用多年，疗效安全确切。适用于急性进展性脑梗死患者。且应用过程中无不良反应终点事件。 应用情况及存在的问题；现临床应用患者适用范围广泛，效果显著。在临床中实践中总结亦可采用丁苯酞序贯疗法联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死，可进一步探讨。 成果简介：阿加曲班联合丁苯肽能明显提高进展性脑梗死临床疗效，改善神经功能及预后，且无明显不良反应。

黑龙江省医院

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