课题来源及背景： 国内外专科护士的培训现状： 1955年美国护士协会指出临床护理专家（CNS）是获得研究生学历，在某一专科领域具备专科知识和技能为患者提供高水平护理服务的注册护士。随即英国澳大利亚日本新加坡等国家先后建立规范的CNS实践标准。 1、2005年卫生部正式启动手术室护理师资格培训项目，项目分为理论培训和实践培训两个阶段，来自全国各地30所大型医院的60名手术室护士完成了首期为时2周的理论培训课程。通过严格的理论和英语考核选拔出10名成绩优秀的学员，参加了2006年4月在香港举行的为期10周的手术室护士临床实践培训，获得临床培训证书 2、2007年广东省卫生厅与香港医院管理局合作，输送了40名手术室护士赴香港参加为期10个月的专科护士培训，资格认可后由香港医院管理局护理深造学院颁发"手术科专科护士培训课程"毕业证书，学员可参加南方医科大学提供的研究生课程，在5年内通过国家硕士学位考试者可获得硕士学位。 3、2008年全国第一本手术室专科护士培训教材手术室护理学出版，为国内手术室专科护士的规范化培训掀开了新篇章。教材明确阐述了手术室专科护士培训大纲、培训对象、培训时间、培训目标、培训内容和考核要点。 4、2009年黑龙江省手术室专科护士培训基地在医大二院成立。 技术创新： 本研究旨在对黑龙江省三甲医院手术室专科护士具备的能力进行综合和提炼，一方面对专科护士的能力有基于实践现状的认识，另一方面也是遴选﹑培养和造就一批优秀的手术室专科护士提供参考依据。 本研究选取本省综合三级甲等医院不同年资、学历、职称的手术室专科护士16名，以质性研究中的现象学为指导，采用半结构个体深入访谈的形式收集资料，资料分析采用Colaizzi法与合众法相结合的多元交叉法，方法应用准确，合理性，逻辑性强，结果结论可信度高，能够很好的解决实际问题。 结论： 本次研究结果显示，黑龙江省三甲医院手术室护士角色能力由临床知识技能、专业综合能力、人格特质、个性动机4大类别组成，共包含24项特征指标。 1.临床知识技能 主要指手术室专科护士所掌握的专科理论知识及操作技能。包括医学解剖知识，基础护理知识，手术室专科护理知识，手术室消毒感染知识，手术器械仪器使用维护，手术安全与法律知识，手术室基础及专科操作技术8项特征指标。 2.专业综合能力 指常规手术工作及突发紧急事件时手术室专科护士所应具备的能力。包括对手术患者的观察判断能力，与医生麻醉师的沟通配合能力，手术意外的紧急处理能力，手术间人员和物品的管理能力等6项特征指标。 3.人格特质 指手术室专科护士应持有的专业素质，主要包括责任心，奉献精神，慎独，细节服务意识等7项指标。在访谈中，几乎所有受访者都强调了慎独和责任心对手术室专科护士的意义。 4.个性动机 指手术室专科护士为满足各种需求时的心理状态和意愿。包含自主学习，情绪控制，压力应对3项指标。 手术室专科护士是以扎实的专科理论知识和熟练的专科技能为基础的，不仅需要体现出普通护士的责任心，奉献精神，服务意识等基本角色特征，而且需具备其他专科领域专科护士共有的能力，由此可见，手术室专科护士的角色能力具有普遍性，与各学科相互交叉，这是成为手术室专科护士的最基本条件。 通过手术室专科护士角色能力的质性研究，找出普通护士与之差距，为手术室专科护士选拔与培养提供参考依据。进一步统一，完善手术室专科护士资格认证及评价体系，根据我国实际情况制定专科护士角色规范，能力标准和实践模式，明确专科护士岗位设置与职责等诸多问题。

黑龙江省医院

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