本项目是具有前沿思维和现实意义的应用基础研究。目前，临床上迫切需要一种预测前列腺癌预后的指标，可以早期准确判断前列腺癌的预后。准确判断前列腺癌患者预后并指导治疗方案的制定，是未来前列腺癌个体化治疗方向发展的要求和趋势。如何有效的判断不同个体的预后，从而给予有针对性的个体化治疗，已经成为一个亟待解决的现实问题。本研究针对这个问题进行了深入细致的研究，回顾分析我院2016年3月至2018年8月122例前列腺癌患者的病理蜡块切片，通过对所有患者组织芯片进行染色，根据染色密度判定细胞质内LMWPTP表达水平，将其分成高表达组（2-3分）及低表达组（0-1分），然后通过统计学软件研究两组患者在术后生化复发及疾病进展时间方面有无差异。在随访期间，可以评估患者的122例，25例（20.4％）患者经历BCR，32例（26.2％）患有疾病进展。单变量分析显示LMWPTP表达是BCR（危险比（HR）0.591,95％CI：0.370-0.942，p = 0.027）和临床进展（HR 0.552,95％CI 0.360-0.846）的重要预后因子，p = 0.006）。在多变量分析中，包括术前PSA水平的调整，Gleason评分，是否存在阳性手术边缘，LMWPTP仍然是生化无复发时间的独立预后因素（HR 0.488,95％ CI：0.275-0.867，p = 0.014）和临床无进展时间（HR 0.468,95％CI：0.283-0.774，p = 0.003）。前列腺切除标本中肿瘤特异性LMWPTP低表达的患者与LMWPTP高表达患者相比，BCR和临床进展的结局明显较差。因此，根据本次研究的结果，可根据患者LMWPTP表达水平的测定对前列腺癌患者术后进展风险进行预测，对于高进展风险的患者进行早期干预治疗，提高高危前列腺癌患者的生存率。本研究找到更加准确评价前列腺癌预后的指标，对前列癌患者的个性化治疗提供依据，为临床更加准确的选择治疗方案，评估治疗的疗效、转移与预后的情况，提供一个可靠的肿瘤标记物，更加准确的分析前列腺癌的预后情况，进而选择个体化的最优方案。本研究的目的是解决现实问题，临床应用广泛。

黑龙江省医院

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