本课题是黑龙江省卫生厅项目，项目编号：2018536。本课题从2019年1月开始，经过二年的探索与研究，运用循证实践完成了实验方案中规定的任务，医院感染已成为全球瞩目的公共卫生问题，如何预防和控制医院感染的发生，是流行病学和感控专家研究的论题，从临床循证实践发现医务人员的手是医院感染的主要媒介之一，由医护人员手传播病原微生物引起医院感染占30%以上。本研究通过信息收集调查医护人员手卫生依从性低的问题，通过培训、宣教、监督、监测，运用循证感控实践程序对医护人员、患者、保洁等进行评价；医务人员、患者、家属等共同参与，发现问题，解决问题，即互相制约又相互得宜，达到了预期既定的目标。 本课题掌握该领域国内外研究方向和发展现状，运用科学、高效的监测方案及培训方式，改善洗手设施及手卫生用品在临床中广泛应用，从而提高医护人员与患者的舒适度、满意度，达到医患双方共赢，研究证实手卫生依从率有48%提高到66%后医院感染率从16.9%下降到9.9%因此提高手卫生依从性是控制医院感染的关键。以病人为中心的有效管理模式，具有较高的临床应用价值，值得在临床中推广应用。 本课题能利用循证实践队手卫生已从性的研究给出科学准确的管理措施，并运用有效的数据分析、手卫生设施的数量、手卫生用品的消耗、手卫生的微生物学检测等。根据问题寻找科学有效的护理依据，开展有计划性、预见性、针对性的培训。 存在不足：本课题在所提出的问题进行相关文献的系统综述上还需要进一步完善。 建议：国外手卫生对医院相关感染的贡献已经有175年的历史。我国手卫生的认 知及较晚，建立符合我国以病人为中心的有效管理模式。做到实效性研究。 课题结构严谨，叙述清晰，图表较规范，结论分析具有科学性，结论正确。研究对临床减少医院感染具有一定的监督指导意义。

黑龙江省医院

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