本研究于2017年1月至2019年10月共收集了2型糖尿病患者858例，根据其抑郁状况将其分为合并抑郁组105例，未合并抑郁组753例。采用imLDRTM 多重SNP分型技术检测2型糖尿病患者的催产素（OXT）受体9个位点（rs2268493；rs2268498； rs2254298；rs53576；rs4686302；rs7632287；rs237887；rs75775；rs1042778）的单核苷酸多态性（SNP），探讨2型糖尿病患者易患抑郁症的遗传学发病机制。评价2型糖尿病患者的抑郁患病率。同时我们针对2型糖尿病患者的伴随状态，包括：体重、文化程度、病程、吸烟史、既往疾病、伴发疾病等，糖尿病控制状况，包括：血糖、血脂、血压、肥胖、胰岛素抵抗，并发症等，以及多内分泌腺轴功能，包括：下丘脑-垂体-肾上腺、下丘脑-垂体-性腺、下丘脑-垂体-甲状腺，以及OXT的分泌情况，多因素筛选2型糖尿病患者易患抑郁症的社会人口学、遗传学、代谢与内分泌学等方面的危险因素。所属行业：医疗卫生行业，内分泌与代谢病专业。针对2型糖尿病患者抑郁症的患病情况，以及易患因素的调查，包括：遗传学、社会人口学因素、内分泌与代谢因素。研究结果表明：① 2型糖尿病患者抑郁症的发生率（12.24%）显著高于正常对照人群（8.60%）。② 2型糖尿病患者的性别、年龄、体重、文化程度、糖尿病病程、并发症情况与抑郁的发生相关，其中：女性、年龄≥65岁、肥胖、大学及以上文化程度、糖尿病病程≥10年、合并糖尿病慢性并发症≥2个者易患抑郁。③ 2型糖尿病合并抑郁与患者的内分泌腺轴紊乱有关，表现为：皮质醇（COR）分泌的基础值升高，促甲状腺素（TSH）水平升高，OXT水平下降。④ OXT受体基因的两个位点（rs2254298、rs2268493）SNPs与2型糖尿病合并抑郁的发生存在显著关联，其中：rs2254298位点A等位基因突变是抑郁患病的保护性因素，rs2268493位点T等位基因突变是抑郁患病的危险因素。研究所涉及的技术在医疗卫生领域，成熟安全可靠，无风险。该研究为非干预性，观察性研究，不涉及患者的治疗方案的干预，故无明显风险。本研究目的是多因素筛选2型糖尿病患者易患抑郁症的社会人口学、遗传学、代谢与内分泌学等方面的危险因素，得出了具有科学价值的结论，为2型糖尿病易患抑郁提供了更有意义的病因学证据。自立题至今，课题负责人以第一作者共发表论文4篇，其中：中华医学会系列杂志论文1篇，SCI收录论文3篇，影响因子分别为：1.351，1.597，1.521。① 2型糖尿病合并周围神经病变患者抑郁倾向发病状况及危险因素调查. 中国基层医药. 2019; 26 (7): 408-411. ②Effects of thyroid hormone and depression on common components of central obesity. Journal of International Medical Research. 2019; 47 (7): 3040-3049. ③Association between thyroid hormones within the euthyroid range and indices of obesity in obese Chinese women of reproductive age. Metabolic Syndrome Related Disorders. 2019; 17 (8): 416-422. ④Association of oxytocin with metabolic parameters in obese women of childbearing age. Endokrynologia Polska. 2019; 70 (5): 417-422.

黑龙江省医院(黑龙江省中日友谊医院、哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院)

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