口腔鳞状细胞癌病因复杂，普遍认为与种族及免疫功能低下等有关，临床多表现为疣状肿块或浸润硬斑、质地坚实，影响患者口腔功能及美观。目前，临床上对于口腔鳞状细胞癌以手术检查为主，并将其视为金标准，但是该检查方法具有一定的风险性、创伤性，导致患者诊断耐受性、依从性较差。piwil2属于Argonaute蛋白家族PIWI亚家族，主要包括PAZ和PIWI两个结构域，是RNA诱导沉默复合体的主要组成部分，在干细胞的自我更新、胚子形成发育、RNA沉默及转录调控中发挥了重要的作用。但是piwil2在口腔鳞状癌患者中的表达研究较少。手术是口腔鳞状细胞癌患者中常用的治疗方法，通过手术能切除病灶组织，可延长患者寿命，但是piwil2在口腔鳞状癌患者手术治疗中的指导价值及对美观的影响研究较少。因此，本研究以口腔鳞状细胞癌患者为对象，探讨piwil2在口腔鳞状细胞癌患者中的表达及手术治疗对美观的影响。此种因子在口腔鳞状细胞癌中的相关报道甚少，基于前人的研究成果，以正常组织及癌前病灶作为对照，一方面观察在口腔鳞状细胞癌中的表达，以利于以后临床治疗方面的指导。另一方面这些研究可表明PIWI在恶性肿瘤发病中的作用不容忽视，Piwil2有可能成为口腔鳞状细胞癌早期诊断的一个新靶点。piwil2属于Argonaute蛋白家族PIWI亚家族，主要包括PAZ和PIWI两个结构域，是RNA诱导沉默复合体的主要组成部分，在干细胞的自我更新、胚子形成发育、RNA沉默及转录调控中发挥了重要的作用。piwil2检测技术成熟，可应用于鳞状细胞癌及癌旁组织的检测，安全性良好。国内学者研究表明：口腔鳞状细胞癌病因复杂，发病早期临床症状缺乏典型性，但是随着病情的不断发展，将会对患者美观产生影响。而通过手术治疗则能切除病灶组织，能提高患者术后美观度，与本研究结果相符。本研究自2019年1月起在数家医疗机构予以应用，对于确诊的口腔鳞状细胞癌患者应完善有关检查，评估患者身体状态，并制定详细的手术方案；对口腔鳞状细胞癌患者术后标本进行piwil2蛋白阳性率测定，根据测定结果指导选择合适的术后放化疗方案，巩固手术效果，促进患者早期恢复，从而降低患者术后复发率及转移率，取得了良好的治疗效果及社会效益。

黑龙江省医院(黑龙江省中日友谊医院、哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院)

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