脑卒中（脑血管疾病）严重危害人类健康，以发病率高、病死率高、致残率高、复发率高为临床特点，是危害人类健康非常严重的疾病，其与心血管疾病并称为人类第一大杀手。康复期脑卒中患者往往伴有不同程度的营养不良，各种治疗又可加重营养免疫抑制，常常成为死亡和并发症发生的主要原因之一。良好饮食习惯是脑卒中康复的基础，个体化的饮食干预可以从根本上改变患者的不良饮食习惯，改善预后。同时合理的饮食护理除了能有效地提高机体的营养状态外，还可改善和维持肠黏膜膜细胞结构与功能，促进胃肠蠕动的恢复，有利于内脏蛋白的合成和代谢调节。 中医辩证施膳护理是脑卒中患者自然病程中任何阶段预防和控制病情的方法中不可缺少的组成部分，其原则是在现代营养学基础上，根据不同患者的体质、病情、病症、病程等制订出不同的饮食治疗方案。中医治病强调人体是有机的整体和人与自然界的统一性，"辨证论治"是中医精神实质，辩证施护则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。本研究利用中医药关于饮食调养的理论指导具体的辨证施膳，采用临床护理随机、对照、单盲的研究方法，对我院脑病科100例患者进行辨证施膳护理与常规饮食护理的对照研究，对100例脑卒中病人的神经功能缺损程度、日常生活能力、生活质量以及血脂、血流变的影响，进行归纳分析比较。研究及随访结果显示，通过治疗病人的总有效率治疗组为88%，对照组为68%；辨证施膳护理方案能明显改善脑卒中病人的运动功能、日常生活能力、生存质量，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）；辨证施膳护理方案治疗脑卒中患者能明显改善患者的血脂、血流变情况，并且可以减少动脉硬化症的发生率，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。 研究结果显示辩证施膳对脑卒中病人临床康复具有良好的远期临床疗效，中医辨证施膳护理方案具有治愈率高、疗效显著、不易复发等优点，为临床提供了一项新的有效治疗方法，有着很高的临床推广应用价值和重要的临床指导意义。

黑龙江省中医药科学院

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