《苦柏颗粒临床观察及对巴豆油诱导大鼠痔瘘术后抗炎镇痛机理研究》是黑龙江省自然科学基金项目，项目编号：D201282. 1.本课题通过制作巴豆油诱导大鼠痔瘘术后模型，观察苦柏颗粒对术后创面渗出水肿情况，对创面组织做病理切片，观察苦柏颗粒的抗炎镇痛效果，用酶联法测标本中致炎因子IL-2,IL-6,IL-8的含量，明确苦柏洗剂的抗炎镇痛机制。 2.本课题采用随机、单盲、对照的方法将符合纳入标准的痔瘘术后患者随机分为试验组和对照组各30例。对两组患者根据其伤口愈合程度、抑菌程度、伤口水肿、和疼痛的程度来做出评分，然后进行统计学分析。 3.主要技术指标： 疼痛程度： 0分：完全无疼痛； 1分：有疼痛，但可忍受，能正常生活,睡眠不受影响; 2 分:疼痛明显不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受影响; 3 分:疼痛剧烈不能忍受,需服用镇痛药物,睡眠严重受影响或不能入睡; 4 分:疼痛剧烈难以忍受,需注射杜冷丁等止痛针方能缓解,严重影响睡眠及 休息,可伴有植物神经功能紊乱表现或者被动体位。 抑菌环评分标准： 1 分：抑菌环直径大于 7mm 者，判为有抑菌作用； 2 分：抑菌环直径小于或等于 7mm 者，判为无抑菌作用。 渗液评分标准： 0 分：渗液湿透纱布<4 层； 1 分：渗液渗透纱布≥4 层，但＜8 层； 2 分：渗液湿透纱布≥8 层，但＜12 层； 3 分：渗液湿透纱布≥12 层。 水肿评分标准： 0 分:创面边缘皮肤柔软无异常突起、隆起; 1 分:创面边缘皮肤稍突起,但柔软而光亮; 2 分:创面局部红肿变硬皮肤透亮; 3 分:创面局部突出呈肿块状或者局部糜烂坏死。 创面愈合时间： 从手术之日起到创面完全上皮化为止所需的时间为创面愈合时间。 统计学处理： 数据采用 SPSS17.0 软件进行统计分析，组间比较采用 t 检验；计量资料以 均数±标准差（ X ±S）表示；P<0.05 为差异有统计学意义。 结果显示：在疼痛程度、术后渗出、术后抑菌上，两组治疗前后组内比较，差异有统计学意义，术后第 3 天、术后第 7 天两组组间比较，差异有统计学意义，术后第 14 天两组组间比较，差异无统计学意义；在术后水肿、术后愈合时间上，两组治疗前后组内比较，差异有统计学意义。这证实苦柏颗粒剂对治疗痔瘘术后并发症状有良好的疗效，不良反应发生率低，具备大量开展临床 的推广应用。 4.查新结果：根据提供的检索词和提出的检索要求，未查出相关专利及科技成果。 5.根据相关内容，撰写相关论文两篇。 6.痔、瘘肛肠科常见病、多发病。目前对于痔瘘病的治疗手段主要是手术切除，尤其是对于肛瘘，手术是其唯一治愈方法。临床上对痔瘘术后以“控制感染、改善循环、分离坏死、促使愈合”为治疗原则。随着经济的发展，医学的不断进步，人们对疾病的医疗结果不仅仅停留于安全渡过手术期，更要求有良好的预后及术后并发症的减轻，从而对当前医疗手段提出了更高的要求。中药坐浴疗法借药力和热力作用，促进腠理疏通，气血顺达，能很好的达到抗炎消肿的目的。彭作英教授集多年的临床经验，从大量的中药中筛选出了治疗痔瘘术后有效中药苦柏颗粒洗剂，应用于临床十余年，在抗炎消肿、促进创面愈合方面取得了满意的疗效。通过研究证实苦柏颗粒剂对痔瘘术后创面消炎镇痛、促进创面愈合有良好的疗效，不良反应率低，具备大量开展临床的推广应用。

黑龙江省中医药科学院

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