本项目属于中医学科，祖国的中医药文化有着悠久的历史，其思想源远流长，它按着自身的规律和特点不断的发展，已经形成了强大的实践性。继承并发扬老中医药专家的学术经验是培养和造就中医药人才的重要途径，使中医药继续教育得到更好的实施。老中医药专家通过几十年的临床实践总结出他们独特的学术思想，因此中医继承工作的开展对于整理并研究老中医药专家的学术思想及临床经验是十分有意义的。 哮证相当于现代医学的哮喘范畴。目前，随着环境污染加重，哮喘发病率高，发病人群范围扩大，严重威胁人们的健康，现代医学临床常用药物只能对症缓解症状，不能有效预防复发，长期使用会出现各种严重并发症，本实验研究在于继承老中医专家经验用方，总结经验，提高中医药临床治疗哮喘疗效。杨质秀教授在治疗哮喘方面有着丰富的临床经验，经过大量的临床观察，杨质秀教授认为风寒束肺、肺气失宣是支气管哮喘（寒哮）的主要病理基础，常应用宣肺化痰法治疗，取得良好的效果。本课题方向是通过应用宣肺化痰法治疗，改善患者症状及预后，减少复发率，提高患者生活质量，探讨其作用机理及应用前景。 杨质秀教授总结前人治疗哮病的经验，并参照现代医学对哮喘的研究，根据哮病患者的临床特点，深入探讨了哮病的病因病机。杨质秀教授认为哮证的病机可分为风、痰、瘀、虚四种类型，因此哮证治法在临床上可分为疏风、化痰、祛瘀、补虚四法。在此基础上杨质秀教授还提出了"感受风寒之邪，触动宿痰伏饮，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺失宣降，而致痰鸣如吼，气息喘促"的理论，善用"宣肺化痰，降逆平喘"之法。杨老师善用经方，随症加减，标本同治，除常规散寒、化痰、平喘、补虚等药外，还善用虫类药物，以化瘀通络。再者杨老师认为临床上一些慢性肺系疾病的发生发展和肺脾肾相关，并提出健脾、调补肺肾的治疗法则。杨质秀教授运用中医理论，总结病机特点，体现了辨证的灵活性，使用多种治疗方法，在临床运用中有急有缓，有主有次，标本兼治，充分体现辨证论治与整体观念相结合的思想。因此根据疾病的不同特点,配合他法,能够使疾病的发作或加重率明显减少,并使急性发作期缩短,从而使疾病延缓发展。 杨质秀教授运用"宣肺化痰，降逆平喘"法，通过中药汤方（射干麻黄汤加减）治疗，针对西药治疗哮喘只能缓解症状，不能预防复发，远期疗效不理想的特点，运用宣肺化痰法治疗和改善患者症状及预后，减少复发率，提高患者生活质量。证明运用"宣肺化痰，降逆平喘"法的中药汤方（射干麻黄汤加减），治疗哮症（寒哮）在临床诊疗中取得了理想的疗效,提示我们继承名老中医的学术经验,并进行系统化的分析研究,不仅可以帮助临床医生提出更多更新的治疗思路和方法,而且通过系统化的研究,可以形成规范化的诊疗方案,并得以广泛的推广及应用于临床,进而推动中医学术的不断发展。 本研究将诊断为哮证（寒哮）的住院患者60例按随机方法分为两组，用药组30例，对照组30例，对照组运用西医常规规范治疗，包括控制感染，解痉平喘，化痰，纠正酸碱失衡等。用药组在上述基础上加用射干麻黄汤加减方，四周一疗程，观察治疗前后两组患者的症状，体征，实验室检查和特殊检查指标。 通过此次临床观察显示，运用宣肺化痰法治疗支气管哮喘(寒哮)，可以明显改善支气管哮喘急性发作期轻、中度患者的喘息、咳嗽、咯痰症状,减少哮鸣音,具有良好的平喘、化痰、止咳功效；可以明显增加轻、中度支气管哮喘急性发作期患者的FEV1,FVC数值,改善呼吸功能；可以在提高支气管哮喘急性发作期轻、中度患者的临床综合疗效，值得临床推广。运用宣肺化痰法治疗支气管哮喘(寒哮)，临床疗效确切,可以明显改善患者的症状，与单纯西药治疗相比较,两者有明显差异。中药加西药联合治疗的总有效率达到96.7%,单纯采用西药的对照约有效率仅为90.0%,治疗组明显优于对照组。肺通气功能测定,同组治疗前P比较,有显著性差异(P〈0.05)。治疗后两组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照对两组所有患者治疗前后分别进行了血、尿、便常规、肝功能及肾功能检测,均无明显异常,也未出现明显不良反。提示射干麻黄汤加味治疗无毒副作用,安全可靠。 对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力，本课题具有着独特优势，该项目已在黑龙江省中医药科学院应用研究，本单位科研队伍建设完善，研究组成员多年来一直从事临床、科研及教学工作，在此领域做了大量研究，专业基础扎实，研究能力强，具有良好的科研素质，本课题总体规划及技术路线已经全组讨论，研究人员已掌握研究所涉及的各项技术方法。该方法经济实用，简便易行，无毒副作用，安全可靠，具有实用性、创新性、先进性，医院投资少，患者医疗费用少，创造了很好的社会效益和经济效益，具有推广应用价值。

黑龙江省中医药科学院

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