职业性尘肺病目前是我国第一大职业病，占我国职业病人数的90%以上，是对劳动者健康危害的最大、最多的职业性疾病，其伤残等级为七级至一级不等，是我省工伤医保支出最多的职业性疾病。尘肺病最主要的合并症是慢性组塞性肺疾病（简称：慢阻肺），研究显示，我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%，年龄越大，慢阻肺的患病率越高。在我省，尘肺病患者以60岁的人群为主，对于这类同时患有尘肺病和慢阻肺的患者，其治疗更加棘手，患者遭受更大的痛苦，所以需要异物工作者或科研人员寻找一种有效的方法来缓解患者的病痛，提高患者的生活质量。本项目筛选160名尘肺合并慢阻肺患者，进行随机对照分成运动疗法组和对照组，其中运动疗法组的82名患者除了常规的吸入药物治疗外，加用运动疗法12周；对照组的78名患者仅给予常规的吸入药物治疗，不给予运动疗法治疗。通过观察两组患者治疗前后的肺功能（FEV1值）、6分钟步行试验（检测患者的心肺功能）、CAT评分（慢阻肺的症状评分），患者心理健康调查问卷及焦虑-抑郁评分表（PHQ-9项评估表和GAD-7项评估表）的变化。实验结果表明运动疗法治疗尘肺病合并慢阻肺的有效治疗手段，值得临床推广。该项目研究结果"以尘肺病患者应用运动康复治疗的临床效果分析"和"尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的运动康复治疗"以论文的形式公开发表在《世界复合医学》杂志及《中国卫生标准》杂志。 运动疗法利用器械或患者自身力量，通过主动或被动运动，使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复。根据严谨的运动疗法前患者综合评估，制定个体化的运动计划，给予运动处方。经过一定时间量的运动疗法后，随着患者全身肌力，运动耐力提高，患者的呼吸肌得到充分的锻炼，患者呼吸功能会提升，焦虑/抑郁状态改善，提高患者生理及心理状体，显著改善患者运动能力及生活质量，及早提高了患者融入社会的信心。现运动疗法大范围地应用到我院尘肺病合并慢阻肺患者中，取得了非常好的治疗效果。并扩大了应用疾病的种类，如：尘肺病，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，慢性肺源性心脏病，肺间质纤维化等，部分患者取得了良好的效果。在提高患者活动耐力，改善患者生活质量的基础上，减少患者的急性加重次数，减少住院次数，减轻了患者就医的经济压力，减轻了国家财政负担。

黑龙江省中毒抢救治疗中心（黑龙江省劳动卫生职业病防治院）

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