高脂血症(HLP)是指血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和(或)低密度脂蛋白（LDL-C）过高和(或)高密度脂蛋白（HDL-C）过低的一种全身脂代谢异常，它是机体脂质代谢紊乱的临床表现之一。在临床为了便于指导临床医师有针对性地选用各种血脂调节药物。从临床的角度出发可简单的分为4类：（1）高胆固醇血症：TC水平增高；（2）高甘油三酯血症:TG水平增高；（3）混合性高脂血症：上述两者均增高；（4）低高密度脂蛋白血症：血HDL-C水平降低。按病因，高脂血症可分为：（1）原发性高脂血症。（2）继发性高脂血症：包括糖尿病高脂血症；甲状腺功能减低；肾病综合症；慢性肾功衰竭；急性肾功衰竭；药物性高脂血症。 随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，高脂血症的发病率呈逐年上升趋势。高脂血症造成动脉内皮功能损害，引起内皮细胞功能障碍，或血管壁功能和结构的损伤，从而影响血管功能。与冠心病、脑血管病的发病率直接相关。世界范围内对"高脂血症是心脑血管疾病的发病诱因"这一研究结果己经达成共识。经长期科学试验证实，当血清TC高于220mg％，随胆固醇浓度升高，冠心病发病率呈直线上升，而血清TC每下降1％，冠心病发病率下降 2％。可见血脂异常已成为威胁我国人民健康的重要危险因素。 目前国内外对调脂治疗有以下措施即饮食及运动治疗、药物治疗、外科治疗、血浆净化疗法及基因治疗。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)第二次报告强调了非药物治疗为高胆固醇血症及高甘油三酯血症首要步骤，当患者不愿行非药物治疗或非药物治疗无效而患者已发生冠心病(CHD)或发病危险性高时则应考虑药物治疗。调血脂药的作用机制可归纳为以下五个途径:（1）阻止胆酸或胆固醇的肠道吸收。（2）抑制胆固醇的体内合成。（3）促进脂质的转运和排泄。（4）激活脂蛋白代谢酶类。（5）阻止其他脂质合成或促进其他脂质的代谢。现有的调脂药物种类很多，主要有以下几种：（1）他汀类；（2）贝特类；（3）胆酸隔置剂；（4）烟酸类；（5）潘特生；（6）普罗布考；（7）藻酸双酯钠；（8）鱼油降脂丸。综上所述，治疗高脂血症的西药种类较多，均有一定疗效。但其远期疗效较差，副作用严重时甚至可能危机人体生命安全。如HMG-CoA还原酶抑制剂、苯氧芳酸类药物(贝特类)临床长期应用除胃肠道副反应、肌痛、皮疹等外，更严重的是二药合用可产生横纹肌溶解症，甚至导致肝损伤、肾功能衰竭的报道。对于此问题的解决，现代医学并无行之有效的方法，这就为中医药优势与特长的发挥创造了条件与时机。芪苓调脂饮在临床上应用多年，治疗高脂血症疗效良好的经验方。祖国医学将高脂血症归于"脂膏"，"痰浊" ，"瘀血"等范畴，与肝脾肾三脏关系密切，以正虚为本，痰浊瘀血为标。多因饮食伤脾、脾虚湿停，肝郁气滞，并由气滞痰凝而致瘀血留滞，终成痰瘀互结为患。 《素问·阴阳应象大论》云："治病必求于本" ，治疗疾病的关键在于抓住疾病的本质，由以上论述可知，治疗本病的关键是健脾益气、祛痰除湿、活血化瘀，而芪苓调脂饮具有此功效。本课题从血脂和脂质过氧化的角度对芪苓调脂饮方对高脂血症大鼠血脂和脂质过氧化方面进行实验研究，为该方的临床应用提供更加可靠的依据。

黑龙江中医药大学佳木斯学院

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