1、本课题研究的背景及意义： 痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究痛风而产生的并发症却以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。随着人民生活水平的提高，痛风的发病率呈明显上升的趋势，长期痛风反复发作的患者会出现明显的肾脏改变，关节畸形，且病情反复发作，影响病人的生活质量，为了减少疾病急性发作带来的痛苦，减轻药物的毒副作用，防止停药后疾病的复发，更好的减轻患者的痛苦，减少反复发作多次就诊而产生的医疗资源的浪费。因此，中医中药联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗痛风急性发作成为临床医师研究的重点之一。 2、本次科研得出以下结论： 痛风是一种代谢系统功能紊乱所致的疾病，以尿酸增高为显著标志之一。最近几年来，随着生活质量的提高，痛风患者的人数和发病率都有逐渐增高的趋势。特别是对于中老年人来说，这已经是一种较为常见的代谢疾病了。 痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。欧美地区痛风的患病率为0.2%~1.7%。在我国,近年来痛风的发病率呈上升趋势,痛风反复发作可致痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风患者大多是较为肥胖体型，体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压；且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准，是高脂血症的好发族群之一，肥胖病人应控制饮食，同时进行减肥运动。痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。 痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，使血中的嘌呤代谢产物--尿酸含量增高。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风的首发症状常出现在一个关节疼痛并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。痛风的急性发作只有轻微头痛和发热，而关节的剧痛通常在晚上发生，一般是发生在足部的各个关节及受累关节，在开始几小时内发热充血，关节肿胀，并伴有剧烈的疼痛，一天后达到高潮，使人疼痛难忍，如不治疗几天后可自行消退，但绝大多数会复发，且症状会持续更长，受累关节会越多，最后发展成慢性痛风性关节炎。 目前临床上有许多治疗痛风的药物，使得痛风的症状得到了一定改善，但由于药物的适应症限制及服用药物后的不良反应较多，导致痛风不能很好的治疗，为了减少疾病急性发作带来的痛苦，减轻药物的毒副作用，防止停药后疾病的复发，更好的减轻患者的痛苦，减少反复发作多次就诊而产生的医疗资源的浪费。因此，中医中药联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗痛风急性发作成为临床医师研究的重点之一。

牡丹江医学院

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