本课题来源于黑龙江省教育厅“普通高等学校骨干教师创新能力资助计划”。 背景：有相当一部分冠心病胸痛明显患者在行冠脉造影时显示心外膜下冠状动脉无明显狭窄或在进行介入治疗后心绞痛仍频繁发作，由此，冠脉微循环功能障碍引起高度关注。心肌微循环障碍主要表现为微动脉血管因内皮损伤引起微血管舒缩功能障碍、微血管痉挛、微血栓形成，从而导致心肌急、慢性缺血缺氧，最终导致心功能受损。本项目综合国内外研究现状，在深入分析微循环障碍发生机制的基础上，提出以益气养血、宁心安神为法组成的中药复方养心颗粒具有保护缺血再灌注引起的大鼠心脏微循环障碍和心肌损伤的作用，从而提高治疗冠心病的疗效的假说。本课题拟采用血清药理学、分子生物学等方法，以新的治法为切入点，在分子水平探讨其可能的作用机制，验证其疗效。这些结果将为深入研究冠心病微循环障碍的发生机制、探索新的有效治疗靶点、发挥中医优势实现综合防治提供理论依据和实验基础。 技术原理及性能指标：采用结扎冠状动脉左前降支后再通造成缺血再灌注模型，用连接于正立显微镜的调整摄像机和SIT摄像机动态观察缺血再灌注大鼠心脏冠状血管细动静脉直径、红细胞流速，FITC标记的白蛋白的血管外漏出状态。用激光血流量仪连续测定心脏血流量。用流式细胞仪检测粒细胞表面粘附因子CD11b/CD18的表达和粒细胞过氧化物的产生。 技术的创造性和先进性：针对冠心病心绞痛呈现发病率升高、发病年龄降低、老年患者增多、目前临床上还有一部分冠心病患者发作缺血性胸痛而冠状动脉造影显示心外膜下冠状动脉无明显狭窄，并且约有1/4接受介入治疗的患者症状无明显改善的特点，总结以往研究的经验，认为其主要病机为气血不足，心神失养，摒弃以往多以活血化瘀、行气豁痰为治法，创新性地采用益气养血、宁心安神为法组成的中药复方养心颗粒治疗冠心病心绞痛，在治法上进行了重大创新。 技术的成熟程度，适用范围和安全性：该药物已在临床应用10余年，临床疗效确切，技术较为成熟，适用于心气不足、心神失养为病机的冠心病心绞痛、心律失常、心力衰竭、等重大疾病范畴，据多年临床观察，具有良好的安全性。 应用情况及存在的问题：该方法已在我省多家医院广泛应用，患者均反馈良好。 历年获奖情况：无。

黑龙江中医药大学

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